病院で働く社会福祉士とは？仕事内容・年収・なる方法まで徹底解説

社会福祉士の資格を活かせる職場のひとつが病院です。病院で働く社会福祉士は医療ソーシャルワーカーと呼ばれ、治療と並行して患者や家族の生活を支える専門職として活躍しています。
本記事では、医療ソーシャルワーカーの仕事内容や勤務先、年収、必要なスキル、資格取得までの流れを詳しく解説します。

1 病院で働く社会福祉士を「医療ソーシャルワーカー」と呼ぶ
2 病院で働く社会福祉士の仕事内容
3 病院で働く社会福祉士になるには
4 病院で働く社会福祉士の主な勤務先
5 病院で働く社会福祉士の平均年収
6 社会福祉士が病院で働くメリット
- 6.1 医療と福祉の両面から患者を支援できる
- 6.2 医療分野の専門知識を身につけられる
7 病院で働く社会福祉士に必要なスキル
8 病院で働く社会福祉士になるには専門学校がおすすめ
9 まとめ

病院で働く社会福祉士を「医療ソーシャルワーカー」と呼ぶ

病院で働く社会福祉士は、医療ソーシャルワーカーと呼ばれる職種です。英語のMedical Social Workerを略してMSWと表記されることもあります。
医療ソーシャルワーカーは、保健医療の現場で患者や家族の相談に応じ、お金や生活、心に関する悩みに寄り添いながら社会復帰までを支えます。患者が抱える悩みは、病気やけがそのものだけにとどまりません。
たとえば治療費の心配や職場復帰への不安、家族関係の変化など、本人や家族だけでは解決が難しい課題も少なくありません。病院で働く社会福祉士は、そのような場面で患者の生活全体を見ながら、課題を整理して解決策を一緒に考えていく立場にあります。
支援では、本人や家族との面談を大切にしながら、医師や看護師、地域の福祉関係者とも連携を取ります。介護支援専門員や行政担当者、福祉サービス機関とのつなぎ役を担うことも多く、社会資源を活かして支援につなげる力が求められる専門職です。

病院で働く社会福祉士の仕事内容

病院で働く社会福祉士は、患者や家族が抱える課題を解決するために、相談援助を中心とした幅広い仕事を担っています。医師や看護師、地域の福祉機関と連携しながら、患者が安心して治療を受け、退院後の生活までスムーズにつなげられるよう支えていく役割です。
ここからは、医療ソーシャルワーカーの代表的な4つの仕事内容についてさらに詳しく見ていきましょう。

退院支援・転院調整

退院支援・転院調整は、病院で働く社会福祉士の代表的な業務です。治療を終えた患者が安心して自宅や施設に戻れるよう、退院の時期や退院後の生活環境を一緒に整えていきます。
退院支援は、主治医や看護師、リハビリ職と情報を共有しながら、本人の希望や介護の有無、活用できる社会資源を確認していく流れです。退院後に介護が必要な方には介護保険サービスの利用をサポートし、障がいが残る場合は身体障害者手帳など利用できる制度を案内します。
また、在宅での生活が難しいと判断した場合は、本人や家族の意向に沿って転院先の病院や入所施設を提案し、受け入れ先との調整もおこないます。リハビリテーション病院へのスムーズな移行、介護老人保健施設や特別養護老人ホームへの入所手続きまでサポート範囲は幅広くあります。
退院後の復職や復学に向けた調整も、医療ソーシャルワーカーの業務です。職場や学校、地域の支援機関と連絡を取り合い、社会復帰がうまく進むよう橋渡しする役割を担います。

医療費や生活に関する相談支援

病院で働く社会福祉士は、患者や家族が抱える医療費や生活面の悩みにも寄り添う役割を担います。病気やけがで働けなくなると、治療費の支払いや収入減への不安が重なり、治療に集中しづらくなる方は少なくありません。医療ソーシャルワーカーは、公的制度や保険制度を活用しながら、解決の道筋を一緒に考えていく立場です。

たとえば医療費の支払いが難しい方には、高額療養費制度や限度額適用認定証、無料低額診療事業などの案内をおこないます。また、休職中の生活費に関する相談では、傷病手当金や障害年金の申請をサポートするケースも少なくありません。
さらに、主治医からの説明が理解しづらい場合や、入院治療が必要でも家庭の事情で踏み切れない場合など、受診・受療に関する相談にも対応します。患者や家族との面談を重視し、信頼関係を築きながら本人の状況を把握していきます。

必要に応じて申請書の作成サポートや支援記録の作成もおこない、患者が治療や療養に専念できる環境を整えるところまで含めて医療ソーシャルワーカーの仕事です。

福祉制度・社会資源の案内

医療ソーシャルワーカーは、患者や家族が利用できる福祉制度・保険制度・各種サービスの案内も担当します。介護保険制度や障害者総合支援法、身体障害者手帳・精神障害者保健福祉手帳といった公的制度から、地域の支援サービスまで、個々の状況に合わせて活用できる選択肢を提案する業務です。
退院後に介護が必要な方には介護サービスの利用調整、障がいが残った方には関連制度の案内、在宅復帰が難しい方には転院先や施設の紹介というように、場面に応じて使える資源を見極めていきます。
支援を進めるうえでは、地域包括支援センターや介護サービス事業者、行政の福祉担当者、介護支援専門員との連携が欠かせません。最近は成年後見制度の利用調整に関わる場面も増えており、関係機関と協力しながら、患者の生活を支える役割を担います。
また、患者会や家族会、地域ボランティアの育成支援といった地域活動に関わる機会もあります。地域の保健医療福祉システムづくりに関われる点も、病院で働く社会福祉士ならではの特徴です。

患者・家族への心理的サポート

病気の告知や入院は、患者本人と家族に大きな不安をもたらします。医療ソーシャルワーカーは、患者や家族が療養中に抱える心理的・社会的な問題の解決に寄り添う役割を担う専門職です。

相談内容は、病気への不安や治療選択の迷い、復職への悩み、育児や教育との両立、家族関係のもつれなど幅広くあります。患者が亡くなった後に家族の精神的苦痛を和らげ、生活を立て直すサポートをおこなう場面もあります。
支援では、本人や家族との面談を大切にし、信頼関係を築きながら思いを受け止めていきます。本人の意思を反映させたうえで継続的にアセスメントをおこない、医師や看護師から得た情報も加えて課題を整理する流れです。患者の主体性を尊重し、プライバシーに配慮した関わり方が欠かせません。
病院で働く社会福祉士は、福祉の価値観や倫理原則、理論を軸にしながら、患者や家族が自分らしい選択をできるようそばで支える役割を担います。

病院で働く社会福祉士になるには

病院で働く社会福祉士になるには、社会福祉士の国家資格を取得したうえで、医療ソーシャルワーカーとして病院に就職する流れが一般的です。資格取得には指定科目の履修と国家試験の合格が必要です。ここでは、病院で働く社会福祉士を目指すための3つのステップを紹介します。

福祉系の専門学校・大学で指定科目を履修する

病院で働く社会福祉士を目指す第一歩は、福祉系の専門学校や大学で社会福祉士の受験資格につながる指定科目を履修することです。高校卒業後に4年制大学や短期大学、専門学校などに進み、社会福祉や医療福祉の基礎を体系的に学んでいきます。

学ぶ内容は、福祉制度の仕組みや医療の基礎知識、職業倫理、相談援助の技術、コミュニケーション力など幅広くあります。授業では事例研究や実技演習も取り入れられ、現場を意識したトレーニングを積むカリキュラムが一般的です。
大学では社会福祉学部や福祉系の医療学部、看護・保健医療系学部などで、医療と福祉の連携を踏まえた学びが受けられます。一方、専門学校は実習の時間が大学より多く設けられていることが多く、現場経験を積みながら実践的なスキルを身につけやすい点が特徴です。
4年制大学を卒業したあとに、社会福祉士養成の専門学校で1年間学ぶコースもあり、社会人からのキャリアチェンジにも対応した進路が用意されています。

社会福祉士国家試験に合格する

指定科目を履修したあとは、社会福祉士国家試験を受験し、合格を目指します。試験は年1回、例年2月に実施されるスケジュールです。直近の第38回試験では、受験者数25,430人、合格者数15,438人、合格率60.7%という結果でした。

過去5年間の合格率は31.1%〜60.7%で推移しており、第37回から導入された新カリキュラムのもとでは50%台以上の水準が続いています。試験範囲は社会福祉の基礎から制度、相談援助まで幅広い分野に及ぶため、計画的な対策が必要です。

病院の医療ソーシャルワーカー（MSW）として就職する

社会福祉士の資格を取得した後は、病院や診療所などの医療機関に就職し、医療ソーシャルワーカーとして実務をスタートします。医療機関の多くは、社会福祉士または精神保健福祉士の資格保有者を応募条件に設定しています。

国立病院や国公立大学附属病院を目指す場合は、地方上級公務員試験や国立病院機構の職員採用試験への合格が必要です。試験では福祉の専門知識に加え、一般教養や論文、面接などが課されます。

医療ソーシャルワーカーは、就職後も職能団体の研修会などに参加しながら、知識やスキルを更新していく姿勢が求められる仕事です。

病院で働く社会福祉士の主な勤務先

病院で働く社会福祉士といっても、勤務先は総合病院から専門病院までさまざまです。施設の規模や医療分野によって、担当する患者層や求められる支援内容は異なります。自分に合う職場を見極めるためにも、それぞれの特徴を知っておきましょう。
ここでは、医療ソーシャルワーカーの代表的な勤務先を4つ紹介します。

総合病院・大学病院

総合病院は、複数の診療科と多くの病床を持ち、幅広い疾患に対応する医療機関です。なかでも大学病院は教育や研究機関としての役割も担い、多くが特定機能病院として高度医療を提供しています。重症患者や難病患者が集まりやすく、診療科が細分化されている点も特徴です。

大規模な総合病院や大学病院で働くと、医師・看護師・リハビリ職・薬剤師など多様な職種と連携する機会が豊富にあります。研修や勉強会を通じて専門性を磨ける環境もそろっており、急性期医療の現場で幅広く経験を積みたい方に向いた職場です。

地域の一般病院

地域の一般病院は、医療法人や社会福祉法人などが運営する地域密着型の医療機関です。急性期だけでなく慢性期や在宅医療まで幅広く対応し、地域住民の暮らしに寄り添った医療を提供しています。規模が比較的コンパクトなぶん、医師や看護師との距離が近く、患者や家族と顔なじみの関係を築きやすい職場です。
働く中では、地元のかかりつけ医や介護事業所、地域包括支援センターなどと日常的に連携する機会も多くあります。地域の一般病院は、地域に根ざした支援を長く続けていきたい方に向いているでしょう。

精神科病院

精神科病院は、精神疾患の診断や治療に一定の期間を要する患者を対象にした医療機関です。入院が長期化しやすく、退院後の生活をどう整えるかが支援の中心になります。病棟構造やリハビリテーション施設にも工夫が凝らされ、医師・看護師・作業療法士・臨床心理士など多職種がチームで関わっている点が特徴です。
保健所や精神保健福祉センター、行政機関との連携も多い現場で、退院後の生活の立て直しや社会復帰支援、家族調整まで関わる機会があります。長期的な視点で患者に寄り添いたい方に向いている職場といえるでしょう。

リハビリテーション病院

リハビリテーション病院は、急性期の治療を終えた患者が在宅復帰や社会復帰を目指して集中的なリハビリを受ける専門病院です。脳卒中や脊髄損傷、大腿骨骨折、廃用症候群などの患者が中心で、回復期と呼ばれる段階の医療を担います。身体機能の回復や日常生活動作の改善を通じて、退院後の生活の自立やQOLの向上を目指します。
理学療法士や作業療法士、言語聴覚士といったリハビリ職との連携も濃く、家族への介助指導や住環境の調整など、生活再建に踏み込んだ支援に関われる職場です。

病院で働く社会福祉士の平均年収

医療ソーシャルワーカーの平均年収は441万円です。類似する職種の年収と比較すると、下記のような水準にあります。

福祉系職種の平均年収比較

職種	平均年収
医療ソーシャルワーカー	441万円
老人福祉施設生活相談員	441万円
介護支援専門員（ケアマネジャー）	429.6万円

福祉分野のなかでも、病院で働く社会福祉士は同水準から少し高めの年収が目安です。年収は、勤務先の規模や経験年数、役職、地域によって差が出やすい傾向があります。経験を積みながら専門性を高めていくことで、管理職への登用や給与アップも期待できるでしょう。

社会福祉士が病院で働くメリット

社会福祉士として病院で働く道を選ぶと、ほかの福祉分野とは違ったやりがいや成長の機会が得られます。ここでは、医療ソーシャルワーカーとして働く代表的な2つのメリットを紹介します。

医療と福祉の両面から患者を支援できる

病院で働く社会福祉士は、医療と福祉の両方の視点から患者を支えられる立場です。医師や看護師は治療を中心に関わりますが、患者や家族が抱える悩みは治療だけで解決できないものも多くあります。
退院後の生活や仕事への復帰、子どもの預け先、家族の介護との両立など、暮らしに直結する課題までサポートできるのは、ほかの医療職にはない魅力です。支援を通じて患者や家族の表情が前向きに変わったり、感謝の言葉をもらえたりする場面もあります。
患者の人生に深く関わりながら、社会復帰までをそばで見守れる医療ソーシャルワーカーは、やりがいを感じやすいでしょう。

医療分野の専門知識を身につけられる

医療分野で働くと、医療と福祉の両方の知識を同時に深められます。患者を支えるには、病気や治療に関する基礎知識が欠かせません。主治医や看護師と連携するなかで、医学用語や治療方針を読み解く力も自然と磨かれていきます。
そのうえ、制度や支援内容の変化に合わせて法律や地域の福祉サービスの知識も常にアップデートしていく必要があります。仕事を続けるほど、医療・福祉・法律・地域のネットワークまで幅広い知識が積み上がっていくため、専門職としての成長を実感しやすい職場です。資格と知識の両方を武器にしながら、キャリアの幅を広げられます。

病院で働く社会福祉士に必要なスキル

病院で働く社会福祉士には、医療と福祉に関する幅広いスキルが求められます。ここでは、現場で活躍するために押さえておきたい3つのスキルを紹介します。

医療・福祉制度の知識

病院で働く社会福祉士には、医療と福祉にまつわる制度を幅広く理解していることが求められます。生活保護や障害者支援、介護保険、医療費助成制度など、患者や家族が活用できる仕組みは多く、相談内容に応じて最適な制度を提案しなければなりません。制度の内容だけでなく、申請の流れや対象要件、必要書類まで押さえておくと、スムーズに手続きを進められます。
現場では、行政からの通知文や通達文を読みこなす力も求められます。制度は改正が重なるため、最新情報を追いながら知識をアップデートし続ける姿勢が欠かせません。就職後も研修会などに参加しながら学びを続けていく習慣をつけると、より質の高い支援につながります。

コミュニケーションスキル

対話で業務を進める医療ソーシャルワーカーにとって、コミュニケーションスキルは中心になる力です。患者や家族との信頼関係を築くには、相手の話にじっくり耳を傾ける傾聴の姿勢が求められます。具体的なコミュニケーションとしては、以下のようなものが挙げられます。

相手の言葉をそのまま受け取るだけでなく、表情や雰囲気の小さな変化から気持ちをくみ取る
深刻な悩みを抱えた方と接するときも、感情に流されず冷静に状況を見つめる
一方的な支援にならないよう、患者や家族の感情をありのまま受け止める

コミュニケーションに苦手意識を持つ方もいるかもしれませんが、現場で患者や家族と向き合いながら少しずつ磨かれていくスキルです。最初から完璧を目指さず、経験を重ねながら身につけていきましょう。

関係機関との連携力

病院で働く社会福祉士は、単独で支援を完結させる仕事ではありません。医師や看護師、リハビリスタッフ、ケアマネジャーなど院内外の多職種と情報を共有しながら、支援方針を一緒に組み立てていきます。

外部とのやりとりも幅広く、地域包括支援センターや福祉施設、行政窓口などとも連絡を取り合うことが日常です。こまめな連絡・報告・情報共有を欠かさず、チームで動くための基本姿勢が現場では問われます。
支援が必要な患者のケースには、心理的・社会的・経済的な問題が複雑に絡み合っているものも少なくありません。状況を正しくつかんで適切に判断する力と、関係機関と協力しながら解決策を探っていく力の両方を身につけると、チーム全体での支援を進めやすくなります。